MEDLINE Διεθνή Links

Λοιπά Ορμονικά Αντισυλληπτικά Μέσα

Gynecology.gr > Γυναικολογικά Θέματα > Αντισύλληψη > Λοιπά Ορμονικά Αντισυλληπτικά Μέσα

Επείγουσα Αντισύλληψη (“Το χάπι της επόμενης ημέρας”)

Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι τόσο υψηλότερη όσο νωρίτερα μετά τη σεξουαλική επαφή, που έγινε χωρίς προφύλαξη, γίνει η χορήγηση των ορμονών. Η λήψη πρέπει να αρχίσει μέσα στις πρώτες 12 ώρες μετά τη συνουσία και το αργότερο μέσα σε 72 ώρες. Ο τρόπος δράσης του χαπιού είναι η πτώση της δεκτικότητας του ενδομητρίου, ούτως ώστε οι συνθήκες του ενδομητρίου να είναι αφιλόξενες για εμφύτευση του τυχόν γονιμοποιηθέντος ωαρίου όταν φθάσει στη μήτρα. Αν δεν καταφέρει τον αποκλεισμό της εμφύτευσης, και το έμβρυο κατασκηνώσει στο ενδομήτριο επιτυχώς, η εγκυμοσύνη μπορεί να συνεχιστεί χωρίς κίνδυνο για το έμβρυο. Η χρήση του μπορεί να προκαλέσει ναυτία, εμετό, κεφαλαλγία, ακανόνιστη κολπική αιμορραγία και άγχος μέχρι να διαπιστωθεί αν πραγματικά ‘’πέτυχε’’.

Αντισυλληπτικά χάπια μόνο με προγεστερόνη

Η δράση τους οφείλεται σε αναστολή της ωοθυλακιορρηξίας όπως και τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά, αλλά και σε ωχρινοποίηση του ενδομητρίου και επίδραση στην τραχηλική βλέννα με αποτέλεσμα να αναστέλλεται η γονιμοποίηση και η εμφύτευση του ωαρίου. Η αποτυχία της μεθόδου είναι κάτω από 2%, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε γυναίκες που έχουν αντένδειξη για κάποιο λόγο να πάρουν οιστρογόνα. Η χρήση του μπορεί να προκαλέσει διαταραχές της εμμήνου ροής, πολλές γυναίκες συνεχίζουν με κανονικούς ωορρηκτικούς κύκλους παρά την καθημερινή χωρίς διακοπή λήψη του προγεστερονικού σκευάσματος.

Ενέσιμη Προγεστερόνη

Η χορήγηση ενδομυϊκά 150 mg κάθε 3 μήνες οξεικής μεδροξυπρογεστερόνης προκαλεί μόνιμη αναστολή της παραγωγής της ωχρινοτρόπου ορμόνης της υπόφυσης (LH). Η αποτυχία της μεθόδου είναι κάτω από 2%. Οι ανωμαλίες της περιόδου είναι συχνή παρενέργεια, καθώς και η καθυστέρηση επαναφοράς της γονιμότητας.

Ορμόνες σε διαδερμική χορήγηση

Η διαδερμική χορήγηση ορμονικής αντισύλληψης γίνεται με τοποθέτηση αυτοκόλλητου μια φορά την εβδομάδα για τρεις εβδομάδες και με μεσοδιάστημα μιας εβδομάδας. Η αποτυχία της μεθόδου είναι κάτω από 2% μπορεί όμως να προκαλέσει ερεθισμό στο δέρμα και ξεκόλλημα του αυτοκόλλητου τους καλοκαιρινούς μήνες.

Ορμονικά Εμφυτεύματα

Πρόκειται για υποδόρια τοποθέτηση ειδικής κάψουλας που περιέχει προγενεστερινοειδές λεβονογεστρέλη. Τόσο η εισαγωγή όσο και η αφαίρεση τους απαιτούν τοπική αναισθησία και σε ορισμένες γυναίκες συσχετίστηκαν με δερματικές βλάβες και δημιουργία χηλοειδών. Παρέχει καλή αντισυλληπτική προστασία για 5 χρόνια αλλά μπορεί να προκαλέσει διαταραχές της εμμηνορρυσίας.

Κολπικός Δακτύλιος

Πρόκειται για στρογγυλό δακτύλιο ο οποίος τοποθετείται στο κόλπο και επιτρέπει τη βαθμιαία απελευθέρωση των δραστικών ουσιών (Οιστρογόνου-Προγεστερινοειδούς). Ο δακτύλιος παραμένει στη θέση του για 21 ημέρες, στη συνέχεια αφαιρείται και μετά πάροδο 7 ημερών επανατοποθετείται νέος δακτύλιος. Η αποτυχία της μεθόδου είναι κάτω από 2%.